منتدى حلا البنات - منتديات بنات

03-03-2011, 05:59 PM

آلسسلآم عليكم ورحمة آلله وبركآته

مآهو آلفشل آلكلوي ؟

مآ آنوآعه ؟

مآ آعرآضه ؟

مآ علآجه ؟

كلهآ آسسئلة تدور حول مريض آلكلى آو آي ششخص آخر

موضوعي هذآ متعلق وكآمل حول مرض آلفششل آلكلوي !!

وآتمنآ من آلجميع آلآسستفآدة منه

الفشل الكلوي بصفة عامة هو حدوث قصور في عمل الكلية ووظائفها مما يؤدي إلى اختلال عام في

جسم الإنسان.

هناك نوعان من الفشل الكلوي، الفشل الكلوي الحاد acute renal failure والفشل الكلوي المزمن chronic renal failure.

..

آولآ آلفشل آلكلوي آلحآد :

يظهر هذا الفشل بسرعة نتيجة أسباب عدة قد لا تكون للكلية علاقة بها ومن حسن الحظ أن هذه

الأسباب معروفة ويمكن في كثير من الأحيان الوقاية منها ومعالجتها

..

آسبآبه :

أسباب حدوث الفشل الكلوي الحاد تنقسم إلى ثلاث أقسام:

أسباب ما قبل الكلى Pre-renal

وفي هذه الحالة تكون الكلية سليمة ولكن يحدث الفشل الكلوي الحاد نتيجة قلة التروية الدموية

الشديدة (نقص كمية الدم أو البلازما أو السوائل)

أسباب ما بعد الكلي Post-renal

وفي هذه الحالة أيضا تكون الكلية سليمة ولكن الإصابة ناتجة عن انسداد في مجرى البول (المثانة

أو الحالبين معاً أو في الإحليل، وهذا الانسداد ناتج عن تكون حصوة في مجرى البول أو وجود ورم

سرطاني أو حدوث تليف أو تضخم في البرستاتة.

أسباب متعلقة بإصابة الكلى نفسها Renal

وفي هذه الحالة تتعرض الكلى إلى الالتهاب الشديد ومن ثم حدوث القصور الحاد في وظائفها ومن

الأسباب المؤدية إلى الالتهاب الشديد للكلى الآتي:

أ- التهاب الكبيبات الحاد Acute Glomerulonephritis

ب- بعض أمراض الكلى كنخر الأنابيب

الكلوية الحاد Acute Tubular Necrosis

ج- استخدام بعض الأدوية التي لها تأثيراً

سمياً على الكلية مثل بعض المضادات الحيوية كالأمينوجلايكوزايد

د- انسداد في الشريان أو الوريد الكلوي

كحدوث جلطة في أحدهما وهي نادرة الحدوث.

..

آلآعرآض :

شحوب آللون - قلة آلمقآومة للميكروبآت - قلة آلششهية للطعآم .

ومن آبرز آلآعرآض :

قلة آفرآز آلبول آو توقفه .

آلتسمم آلبولي .

..

تشخيص آلمرض :

آلفحص آلسريري .

آلفحص آلمخبري .

فحص آلبطن بآلسسونآر .

آخذ عينة من آلكليه .

..

آلوقآية من آلمرض :

آن آلوقآية من حدوث آلقصور في آلكلى تكون بأعطآء آلمريض آلمحآليل آللآزمة عن طريق آلوريد

وتختلف آنوآع آلمحآليل بنوع آلحآلة فإذا كان سبب انخفاض ضغط الدم حالة صدمة وجب إعطاء

المريض محلول ملح عادي مع أدوية ترفع عن ضغط الدم، وإذا كان السبب نتيجة حروق

(فقدان البلازما) وجب إعطائه دم أو بلازما.

..

آلعلآج :

يعطى مآدة آلمآنيوتول ، قيآس كمية آلبول آلمفرزة .

يتم اللجوء إلى عملية الغسيل الكلوي Dialysis في الحالات التالية:

إذا لم تنفع كل الوسائل السابقة

حدوث فقدان للوعي أو نوبات تشنج بسبب القصور

ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم (6.5 ملي في اللتر)

ارتفاع تركيز البولينا في الدم (200 مليجرام لكل 100 مليلتر من الدم)

زيادة درجة حموضة الدم (PH) لدرجة الخطورة.

برب آلرجآء عدم آلرد

;g lN djugr fNgtag Ng;g,d > l[i,]d

03-03-2011, 06:15 PM

ثآنيآ آلفشل آلكلوي آلمزمن :

في معظم حالات الفشل الكلوي المزمن يتحطم عدد كبير من النفرون Nephron (وحدة عمل الكلية) والباقي لا يكفى لقيام الكلية بعملها، وفي الغالب يكون نتيجة إصابة الكلى لفترة طويلة من الزمن.

..

آلآسبآب :

1- التهاب الكلى Glomerulonephritis

2- انسداد المجاري البولية

3- ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري Hypertension & Diabetes

4- الاستخدام المفرط لبعض الأدوية

5- التهاب حوض الكلية المزمن Chronic Pyelonephritis

..

آلآعرآض :

الشعور بالتعب والإرهاق الجسدي والذهني

قلة الشهيه للطعام

صعوبة في التنفس

الضعف الجنسي

حكة

كثرة آلتبول ( خآصة ليلا )

..

آلتشخيص :

آلفحوصآت آلسريريه وبعض آلفحوصآت آلمخبرية

..

آلعلآج :

الحمية الغذائية

الأدوية

الغسيل الكلوي

وهي عبارة عن عملية تنقية الدم من المواد السامة بمعاملته مع محلول سائل الإنفاذ dialysing fluid (يشبه تركيبه تركيب البلازما). وهناك نوعان من الغسيل الكلوي:

الإنفاذ البيروتوني

الإنفاذ الدموي (غسيل الكلى)

زرع الكلى Kidney transplantation